Lesione del motoneurone inferiore: cos’è, colpisce le fibre nervose

Una lesione del motoneurone inferiore è una lesione che colpisce le fibre nervose che viaggiano dal motoneurone inferiore (s) nel corno anteriore/colonna grigia anteriore del midollo spinale , o nei nuclei motori dei nervi cranici , almuscolo rilevante (s). ).

Una delle principali caratteristiche utilizzate per identificare una lesione del motoneurone inferiore e la paralisi flaccida – paralisi accompagnata da perdita di tono muscolare. Questo è in contrasto con una lesione del motoneurone superiore , che spesso si presenta con paralisi spastica – paralisi accompagnata da grave ipertonia .

Segni e sintomi

  • Paresi muscolare o paralisi
  • Fibrillazione
  • Fascicolazioni – causate dall’aumento della concentrazione del recettore sui muscoli per compensare la mancanza di innervazione.
  • Ipotonia o atonia : il tono non dipende dalla velocità.
  • Iporeflessia – Insieme ai riflessi profondi anche i riflessi cutanei sono diminuiti o assenti.
  • Forza : la prescrizione è limitata al modello segmentale o focale, modello innervato dalla radice

Il riflesso plantare estensore è solitamente assente. La paresi/paralisi muscolare, l’ipotonia/atonia e l’iporeflessia/areflessia si osservano di solito immediatamente dopo un insulto. L’atrofia muscolare , le fascicolazioni e le fibrillazioni sono segni didenervazione muscolare allo stadio terminale e si osservano per un periodo di tempo più lungo. Un’altra caratteristica è la segmentazione dei sintomi: solo i muscoli innervati dai nervi danneggiati saranno sintomatici.

Causa

Le cause più comuni di lesioni del motoneurone inferiore sono traumi ai nervi periferici che servono gli assoni e virus che attaccano selettivamente le cellule del corno ventrale. Si verifica l’atrofia del muscolo da disuso, vale a dire il restringimento della fibra muscolare alla fine sostituita da tessuto fibroso (muscolo fibroso). Altre cause includono la sindrome di Guillain-Barré , la febbre del Nilo occidentale , il C. botulismo , la poliomielite e la sindrome della cauda equina; un’altra causa comune di degenerazione del motoneurone inferiore è la sclerosi laterale amiotrofica .

Diagnosi

Diagnosi differenziale

  • Miastenia grave : la trasmissione sinaptica alla placca motrice è compromessa
  • Sclerosi laterale amiotrofica – provoca la morte dei motoneuroni, sebbene la causa esatta non sia nota, è stato suggerito che l’accumulo anomalo di proteine ​​si riveli tossico per i neuroni.

Guarda anche

  • Motoneurone inferiore
  • Motoneurone superiore
  • Lesione del motoneurone superiore

https://en.wikipedia.org/wiki/Lower_motor_neuron_lesion

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