Disbiosi: cos’è, caratterizzata da un’interruzione.

La disbiosi (chiamata anche disbatteriosi ) è caratterizzata da un’interruzione dell’omeostasi del microbiota causata da uno squilibrio nella microflora, cambiamenti nella loro composizione funzionale e attività metaboliche, o uno spostamento nella loro distribuzione locale. È un termine per uno squilibrio microbico o un disadattamento all’interno o all’interno del corpo, come un microbiota alterato . Ad esempio, una parte del microbiota umano , come la flora cutanea , intestinale o vaginale , può diventare squilibrata, con specie normalmente dominantispecie sottorappresentate e normalmente superate o contenute in aumento per compilare il vuoto. La disbiosi è più comunemente segnalata come una condizione nel tratto gastrointestinale in particolare durante la crescita eccessiva di batteri nell’intestino tenue (SIBO) o la crescita eccessiva di funghi nell’intestino tenue (SIFO).

Le tipiche colonie microbiche che si trovano sopra o nel corpo sono normalmente benigne o benefiche . Queste colonie microbiche benefiche e di dimensioni adeguate svolgono una serie di funzioni utili e necessarie, come favorire la digestione Aiutano anche a proteggere il corpo dalla penetrazione di microbi patogeni . Queste colonie microbiche benefiche competono tra loro per spazio e risorse.

Causa

La disbiosi può essere causata da cose diverse come l’ esposizione ad antibiotici o muffe o l’abuso di alcol . Molte di queste cose possono portare a interruzioni nel corpo umano come la cavità orale e la flora intestinale che è stata collegata a una varietà di malattie come IBD, colite ulcerosa, allergie e altro ancora.

Intestino

I batteri nell’intestino umano sono i più diversi nel corpo umano e svolgono un ruolo vitale nella salute umana. Le abitudini alimentari del consumatore possono essere uno dei fattori più influenti sul microbiota intestinale. Le diete ricche di carboidrati e zuccheri raffinati sono collegamenti comuni alla disbiosi intestinale, mentre quelle ricche di frutta, verdura e oli di pesce sono considerate più favorevoli all’intestino per le loro proprietà antinfiammatorie. Si suggerisce che molte malattie, come l’IBD, il diabete di tipo 2, il morbo di Crohn e persino le allergie, siano dovute, in parte, a un’alterazione del microbioma intestinale.

Orale

La disbiosi può essere suddivisa in diversi compartimenti del corpo umano. La cavità orale non fa eccezione. Ciò che entra nella bocca è una delle prime esposizioni ai microbi coinvolti in questo processo e può anche portare ad altri disturbi microbici come nell’intestino e nell’intestino. L’igiene e la variazione nutrizionale sono indispensabili nella prevenzione di malattie orali come gengiviti , carie, carie, ecc., che sono legate alla comunità microbica interrotta nel cavo orale. I patogeni orali possono attivare funzioni disbiotiche in più compartimenti del microbiota del corpo e alterare i processi sistemici, come le interruzioni immunologiche o della digestione. Il fumo, l’alcol, i rapporti orali, le ghiandole salivari e l’età sono tutti considerati collegamenti a fonti che possono portare alla disbiosi orale.

Pelle

L’uso della minociclina nell’acne volgare è stato associato a disbiosi cutanea e intestinale.

Antibiotici

La disbiosi può verificarsi durante molte fasi della vita e può essere innescata da molte fonti diverse, ad esempio gli antibiotici contribuiscono in modo significativo alle interruzioni del microbiota. L’uso di antibiotici durante lo sviluppo della prima infanzia può portare a problemi intestinali avversi (disbiosi) in età adulta. Il microbioma intestinale è alterato dagli antibiotici ed è collegato a future malattie intestinali, ad es. IBD , colite ulcerosa , obesità, ecc. Il sistema immunitario intestinale è direttamente influenzato dal microbioma intestinale e può essere difficile da recuperare se danneggiato dagli antibiotici.

Effetti

La disbiosi intestinale è stata collegata alla “patogenesi di disturbi sia intestinali che extraintestinali”. I disturbi intestinali includono IBD , IBS e celiachia e le condizioni extraintestinali includono allergie, asma, sindrome metabolica, malattie cardiovascolari e obesità. Disbiosi ha avuto un ruolo nelle malattie autoimmuni, nelle allergie e nei disordini metabolici.

La disbiosi intestinale può anche essere un fattore di malattie neurodegenerative e cerebrovascolari a causa del legame tra disbiosi legata all’età e declino neurologico dovuto all’infiammazione che è il fattore comune per un’ampia varietà di patologie legate all’età. Correggendo la disbiosi nei pazienti anziani, potrebbe essere possibile prevenire lo sviluppo di malattie neurodegenerative. La disbiosi può contribuire alla causa o allo sviluppo di condizioni neurologiche, tra cui “autismo, dolore, depressione, ansia e ictus”. La disbiosi che contribuisce alle condizioni neurologiche è dovuta alle interazioni con l’asse intestino-cervello che consentono al microbioma intestinale di influenzare lo sviluppo neurale, la cognizione e il comportamento. Ci sono anche prove che la composizione del microbiota intestinale può essere alterata a causa di cambiamenti nel comportamento,

Quando questo equilibrio è disturbato, queste colonie mostrano una ridotta capacità di controllarsi reciprocamente la crescita, che può quindi portare a una crescita eccessiva di una o più colonie disturbate che possono ulteriormente danneggiare alcune delle altre più piccole benefiche in un circolo vizioso . Poiché le colonie più benefiche vengono danneggiate, rendendo lo squilibrio più pronunciato, si verificano più problemi di crescita eccessiva perché le colonie danneggiate sono meno in grado di controllare la crescita di quelle in crescita. Se questo va incontrollato abbastanza a lungo, si instaura uno squilibrio pervasivo e cronico tra le colonie, che alla fine riduce al minimo la natura benefica di queste colonie nel loro insieme.

Le colonie microbiche espellono anche molti tipi diversi di sottoprodotti di scarto. Utilizzando diversi meccanismi di rimozione dei rifiuti, in circostanze normali l’organismo gestisce efficacemente questi sottoprodotti con poca o nessuna difficoltà. Sfortunatamente, colonie sovradimensionate e inappropriatamente grandi, a causa del loro numero maggiore, espellono quantità maggiori di questi sottoprodotti. Con l’aumento della quantità di sottoprodotti microbici, i livelli più elevati di sottoprodotti di scarto possono sovraccaricare i meccanismi di rimozione dei rifiuti del corpo.

È la combinazione di questi due esiti negativi che causa molti dei sintomi di salute negativi osservati quando è presente la disbiosi.

Il microbioma umano può cambiare a causa di processi infiammatori, come l’infiammazione cellulo-mediata e l’infiammazione mediata dall’ospite, o un batterio “driver” che causa/aggrava l’infiammazione. Questo cambiamento consente alla comunità microbica di diventare più suscettibile agli agenti patogeni. Una volta che i patogeni si sono stabiliti con successo, contribuiscono alla disbiosi e producono genotossine e altri potenziali metaboliti microbici cancerogeni. L’evoluzione dei patogeni è un altro possibile effetto della disbiosi, che contribuisce a un potenziale aumento del rischio di cancro.

La disbiosi intestinale può colpire il sistema cardiovascolare “attraverso molecole di segnalazione e metaboliti bioattivi. Ciò potrebbe causare malattie attraverso gli ormoni neuro-entero-endocrini che possono portare a insufficienza cardiaca e altre condizioni come malattie renali croniche, ipertensione, obesità e diabete.

Malattie associate

Nelle persone sane si verifica una regolazione incrociata tra l’ospite e il microbiota intestinale, determinando un equilibrio omeostatico dei batteri che mantiene il tratto gastrointestinale sano e privo di batteri potenzialmente patogeni. Esistono tre categorie significative di disbiosi: perdita di organismi benefici, crescita eccessiva di microrganismi potenzialmente dannosi e perdita della diversità microbica complessiva. Le interruzioni del microbioma possono consentire a fattori esterni o persino a membri patogeni del microbioma di prendere piede nell’ambiente intestinale. È stato riportato che la disbiosi è associata a malattie, come sensibilità chimica multipla, malattia parodontale, malattia infiammatoria intestinale , sindrome da stanchezza cronica , obesità , cancro ,vaginosi batterica e colite .

IBD

Non esiste una causa mono-associata di IBD; i tre principali agenti patogeni che sono stati associati all’IBD sono Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP), escherichia coli aderente-invasivo (AIEC) e clostridium difficile. Non ci sono prove che questi agenti patogeni siano i colpevoli di IBD. Piuttosto che l’ipotesi “un microbo-una malattia”, si pensa che l’IBD sia causata da uno squilibrio della microflora commensale associato a interazioni più complesse tra l’ospite e l’intero microbiota intestinale.

Obesità

L’obesità è una condizione metabolica in cui il corpo trattiene una quantità malsana di grasso. La prevalenza dell’obesità negli Stati Uniti è in aumento, con circa 93,3 milioni di adulti e 14,4 milioni di bambini registrati nel 2015-2016, secondo il Center for Disease Control and Prevention. Simile all’IBD, uno specifico microbiota sembra essere collegato allo sviluppo dell’obesità. Vi è una notevole riduzione della diversità microbica negli individui obesi. La ricerca nell’uomo e negli animali mostra un’associazione tra obesità e rapporti alterati tra Bacteroidetes e Firmicutes; quando Bacteriodetes diminuisce, Firmicutes aumenta. Questo rapporto è stato collegato al peso corporeo e all’accumulo di grasso, indicando che le persone obese hanno un rapporto sproporzionato più alto di questi batteri.

Diabete mellito

Diabete mellito(DM) è un disturbo del metabolismo dei carboidrati caratterizzato da un’insufficiente produzione o utilizzo di insulina, necessaria al corpo per trasformare zuccheri e amidi in energia. La prevalenza del DM negli Stati Uniti è di circa 29,1 milioni, con circa 1,7 milioni di nuove diagnosi all’anno. Le due forme di diabete sono di tipo 1 e di tipo 2. Il diabete mellito di tipo 1 è anche noto come diabete mellito insulino-dipendente (IDDM). Il diabete di tipo 1 è una condizione autoimmune che colpisce le cellule beta del pancreas, causando una ridotta produzione di insulina. È più spesso diagnosticato nei bambini e nei giovani adulti. Il diabete mellito di tipo 2, noto anche come diabete mellito non insulino-dipendente (NIDDM), è un tipo di diabete che colpisce gli adulti ed è caratterizzato da insulino-resistenza, che si verifica quando la sensibilità tissutale dell’insulina è ridotta, facendo sì che il corpo ignori l’insulina rilasciata. La ricerca ha dimostrato che la disbiosi del microbiota intestinale può contribuire a entrambe le forme di diabete. La disbiosi correlata al DM di tipo 1 è caratterizzata da un calo dei batteri che degradano la mucina, come Bifidobacteria, Lactobacillus e Prevotella, e da un aumento di Bacteroidetes e Clostridium.

Cancro

Periodi prolungati di disbiosi portano a quantità prolungate di stress e infiammazione nel microbioma intestinale, che a sua volta può promuovere la produzione di metaboliti cancerogeni. La disbiosi intestinale è stata associata al cancro del colon-retto (CRC). Secondo l’American Cancer Society, il cancro del colon-retto è il terzo tumore più comune e la seconda causa di morte per cancro negli Stati Uniti. Nei pazienti con CRC è stato scoperto un pattern di disbiosi generale, inclusa una diminuzione dei batteri produttori di butirrato e un aumento della proporzione di diversi batteri potenzialmente patogeni.

Clostridioides difficile

C. difficile è un batterio opportunista che infetta comunemente i pazienti a seguito di un’interruzione del microbioma, come il trattamento con antibiotici. L’infezione può portare a diversi sintomi tra cui diarrea acquosa, febbre, perdita di appetito, nausea e dolore addominale. Infezioni gravi o croniche di C. difficile possono portare all’infiammazione del colon, una condizione nota come colite .

Parodontite

La parodontite è un’infezione orale che può danneggiare le ossa che sostengono i denti e portare alla perdita dei denti. Uno dei principali fattori di rischio per la parodontite è l’interruzione del microbioma orale tale che vi è un accumulo di batteri patogeni. Gli studi dimostrano che il microbiota orale cambia con il progredire della parodontite, passando dagli aerobi gram-positivi agli anaerobi gram-negativi. È probabile che la disbiosi orale si evolva, spostando la relazione simbiotica ospite-microbo in una patogena. Durante questo periodo, la salute orale dell’ospite si deteriora, portando infine alla malattia clinica.

Acne vulgaris

L’uso della minociclina nell’acne volgare è stato associato a disbiosi cutanea e intestinale.

Trattamenti

Antibiotici

A causa delle complesse interazioni nel microbioma, non esistono molti dati sull’efficacia dell’uso di antibiotici per il trattamento della disbiosi. Tuttavia, è stato dimostrato che l’antibiotico ad ampio spettro rifaximina ha una risposta favorevole in molti dei disturbi associati alla disbiosi, inclusa la sindrome dell’intestino irritabile .

Mentre la maggior parte degli antibiotici altera il microbiota intestinale per la durata del trattamento, alcuni causano cambiamenti di lunga durata. Tuttavia, l’esposizione ripetuta agli antibiotici può anche causare l’effetto opposto all’effetto previsto e destabilizzare il microbioma intestinale, con conseguente promozione della “crescita di batteri patogeni resistenti agli antibiotici” (vedi uso improprio di antibiotici ) aggravando così la disbiosi intestinale.

Trapianto di microbiota fecale (FMT)

Il trapianto di microbiota fecale (FMT) è un trattamento sperimentale che ha risolto l’80-90% delle infezioni correlate alla disbiosi causate da infezioni ricorrenti da C. difficile che non rispondono agli antibiotici in studi clinici randomizzati e controllati. Il colon di un paziente viene trapiantato durante FMT con una preparazione fecale da un donatore di feci sano e accuratamente selezionato. Si pensa che FMT agisca ripopolando il microbioma del paziente con vari microrganismi che competono con C. difficile per lo spazio.

Gli FMT usano la stessa linea di ragionamento dei probiotici; per ricreare un sano equilibrio del microbiota nel microbioma inserendo microbi benefici nell’ambiente. FMT realizza questo prendendo una donazione di materia fecale da un individuo sano, diluita, tesa e presentata a un paziente malato. Le FMT sono attualmente utilizzate per il trattamento di pazienti con infezioni da Clostridium difficile, che si sono dimostrati resistenti ad altre terapie.; tuttavia, questa è considerata una terapia sperimentale al momento con rischi che non sono stati completamente definiti. Poiché il processo non è sterile e le contaminazioni possono passare dal donatore al paziente, c’è una spinta per isolare il microbiota chiave e coltivarlo in modo indipendente.

Probiotici

L’Organizzazione Mondiale della Sanità definisce i probiotici come “microrganismi vivi, che se somministrati in quantità adeguate, conferiscono un beneficio per la salute dell’ospite”. Il vantaggio dell’uso dei probiotici per il trattamento delle malattie legate alla disbiosi risiede nella sua capacità di trattare la causa alla base di tali malattie. Alcuni vantaggi includono la loro capacità di sopprimere l’infiammazione nel microbioma e interrompere la colonizzazione da parte di agenti patogeni.

L’uso eccessivo di antibiotici, IBD, obesità, diabete, malattie cardiovascolari e molti altri disturbi sono legati alle interruzioni del microbioma (disbiosi), specialmente nell’intestino umano. I probiotici possono promuovere una funzione microbica più sana introducendo o reintroducendo batteri utili per rafforzare i punti deboli presentati in un microbioma disbiotico. È essenziale riconoscere che tali circostanze sono batteri benefici che si verificano più frequentemente di quelli dannosi. I probiotici possono essere utilizzati per aiutare le condizioni esistenti e prevenire tali malattie istituendo proprietà antinfiammatorie e migliorando la funzione delle cellule immunitarie.

L’intestino umano contiene un’ampia varietà di batteri e può essere facilmente distrutto attraverso la dieta, l’uso di medicinali, malattie e molti altri. I probiotici si sono dimostrati influenti nel riportare il microbiota intestinale all’equilibrio omeostatico e nel migliorare la salute intestinale. I probiotici contengono proprietà antinfiammatorie che aiutano nella prevenzione e nel trattamento delle malattie intestinali dovute alla disbiosi microbica. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio i numerosi vantaggi che i probiotici possono offrire per molteplici forme di disbiosi.

Guarda anche

  • Flora intestinale
  • Microbioma umano
  • Elenco del microbiota della vaginosi batterica
  • microbioma

Tratto da Wikipedia:

https://it.wikipedia.org/wiki/Disbiosi

https://en.wikipedia.org/wiki/Dysbiosis

https://fr.wikipedia.org/wiki/Dysbiose

https://de.wikipedia.org/wiki/Dysbiose

https://es.wikipedia.org/wiki/Disbiosis

Rispondi

%d blogger hanno fatto clic su Mi Piace per questo: