Un angiosoma è un’unità tridimensionale di pelle e tessuti sottostanti vascolarizzati da un’arteria sorgente , denominata arteriosoma e drenata da una vena denominata venosoma . È un concetto utilizzato dai chirurgia plastica e da altre discipline mediche come CMF, ORL , ecc., per la progettazione e la raccolta di trapianti di lembo libero (ad esempio trapianto di lembo libero di fibula ), e dai chirurgia vascolare e dai radiologo interventista per il trattamento endovascolare dell’ischemia critica degli arti . È un modello alternativo al tradizionale modello del “miglior vaso”.
Un esempio è l’angiosoma dell’arteria fibulare (detta anche arteria peronea ), che vascolarizza principalmente la cute dei due terzi distali dell’aspetto latero-posteriore della gamba. Inoltre, anche l’ osso fibulare sottostante e parti dei muscoli locali, come il muscolo flessore lungo dell’alluce .
Le piccole arterie, chiamate perforatrici arteriose , si diramano dalle arterie più grandi sotto la fascia corporea profonda . Queste perforatrici arteriose penetrano la fascia corporea profonda nel loro percorso verso la pelle e si ramificano ulteriormente nel tessuto sottocutaneo . Un’unità tridimensionale di tessuto, che comprende solo la pelle e il tessuto sottocutaneo, ma non il tessuto al di sotto della fascia corporea (come muscoli e ossa), rifornita principalmente da una perforatrice arteriosa dominante, è chiamata perforasoma . Sebbene anche altre perforatrici arteriose possano rifornire questa unità di tessuto di sangue arterioso, è la perforatrice arteriosa dominante a essere essenziale per la sopravvivenza del perforasoma.
Le perforanti arteriose possono essere ulteriormente definite in base al loro percorso, in tre categorie: perforanti cutanee dirette, perforanti setto-cutanee e perforanti muscolo-cutanee, a seconda della struttura anatomica attraverso cui la perforante progredisce, dopo essersi diramata dall’arteria sorgente profonda.
Pertanto, in generale, un “grande” angiosoma può contenere più perforasomi “più piccoli”.
